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TREATMENT GUIDE

脊椎翻修手術(Revision Spine Surgery)

針對先前手術後仍有疼痛、神經壓迫或結構問題,找出真正新的病因並制定個別化手術。翻修手術需考慮多個面向,審慎評估。

什麼情況會需要翻修?

常見原因包含:退化進展造成鄰近節段病變、原固定節段未癒合、神經再次受壓、或植入物相關問題。翻修前最重要的是確認新的「疼痛來源」與「神經壓迫處」是否相符。

脊椎翻修評估示意圖
翻修手術前需整合症狀、理學檢查與影像評估,找出真正問題(示意圖)

🍀 術前評估重點

  • 症狀評估:確認影像異常是否與症狀疼痛部位有關。
  • 先前植入物:評估移除舊有植入物之廠牌,及翻修會橫跨多少脊椎節段
  • 風險評估:感染風險高,於神經沾黏處易造成身經損傷。

⚡ 手術策略

  • 個別化設計:可能是再次減壓、重新固定、延長固定節段或更換植入物。
  • 降低侵入:合適時可採微創或內視鏡輔助減壓。
  • 目標:解除神經壓迫、恢復對位與穩定、改善生活功能。

翻修手術的期待管理

翻修手術往往比初次手術更複雜,恢復期與風險也可能較高。術前充分溝通目標(改善疼痛、改善神經症狀)與可達成範圍,是成功的重要一環。


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💡 提示:本衛教資訊僅供參考,不代表最終醫療建議。

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